墨爾本的一位全科醫生警告說，高質量的醫療保健服務可能很快就會被保留給富人，而貧困和弱勢患者已經被迫在堵塞的急診病房中苦苦掙扎。墨爾本西區Utopia Refugee Health Service的全科醫生Mariam Tokhi表示，澳大利亞失敗的批量收費激勵措施意味著，有復雜醫療需求的人別無選擇，只能排隊等候。僅1.6%的醫保返款增量和不斷增長的通貨膨脹迫使一些全科醫生將額外的諮詢費用轉嫁給他們的患者。在過去十年中，全科醫生服務的平均自付費用增加了60%。

Tokhi醫生說，這意味著患者，特別是老年人和弱勢群體，他們會選擇推遲就醫或等病情急劇惡化才前往醫院。她說，大宗醫保返款仍然“低得令人羞愧”，增加醫保返款以及為更長時間的諮詢提供醫保返款，是在社會經濟落後地區預防慢性病和過早死亡的關鍵。 Tokhi醫生說：”醫保返款已經不足以支付看全科醫生的費用了。特別是如果你有復雜的健康狀況，需要一點額外的時間。”“這意味著更富有的人可能會選擇高質量的醫療服務，並支付差額費用，但窮人、慢性病患者、苦苦掙扎的人，要麼得到質量較差、速度更快、費用更高的諮詢服務，要麼就得不到。”

Mariam Tokhi是墨爾本Utopia Refugee Health Service的全科醫生（網路資料圖片）