墨尔本的一位全科医生警告说，高质量的医疗保健服务可能很快就会被保留给富人，而贫困和弱势患者已经被迫在堵塞的急诊病房中苦苦挣扎。墨尔本西区Utopia Refugee Health Service的全科医生Mariam Tokhi表示，澳大利亚失败的批量收费激励措施意味着，有复杂医疗需求的人别无选择，只能排队等候。仅1.6%的医保返款增量和不断增长的通货膨胀迫使一些全科医生将额外的咨询费用转嫁给他们的患者。在过去十年中，全科医生服务的平均自付费用增加了60%。

Tokhi医生说，这意味着患者，特别是老年人和弱势群体，他们会选择推迟就医或等病情急剧恶化才前往医院。她说，大宗医保返款仍然“低得令人羞愧”，增加医保返款以及为更长时间的咨询提供医保返款，是在社会经济落后地区预防慢性病和过早死亡的关键。 Tokhi医生说：”医保返款已经不足以支付看全科医生的费用了。特别是如果你有复杂的健康状况，需要一点额外的时间。”“这意味着更富有的人可能会选择高质量的医疗服务，并支付差额费用，但穷人、慢性病患者、苦苦挣扎的人，要么得到质量较差、速度更快、费用更高的咨询服务，要么就得不到。”

Mariam Tokhi是墨尔本Utopia Refugee Health Service的全科医生（网路资料图片）