肩周炎

吳擎添

肩周炎，全稱是肩關節周圍炎，是肩關節周圍的軟組織（包括肌肉、肌腱、韌帶、關節囊、脂肪墊等）由於損傷、勞損、受寒等發生無菌性炎症，初起是疼痛，牽扯，如不及時治療，就會慢慢關節僵硬，不能活動，活動則痛，最後肌肉萎縮、關節像凍結了一樣，不能活動了，所以又叫“凍結肩”，本病多見於50歲左右的人，故又稱“五十肩”。

本病男女都可發病，經常勞動使用肩關節者，肩部常吹風受凉者和體弱者較多發病。 肩部曾受傷如不能徹底治療，到一定年齡常常會有肩周炎。

肩關節是人體活動度最大的關節，容易受傷和勞損，如受傷後不能及時徹底治療，局部軟組織就會發炎黏連，疼痛，如不及時治療，關節會黏連凍結，這時疼痛會慢慢減輕，但關節活動度大减，肌肉萎縮，最後關節會僵硬，喪失動能。

肩周炎最好的治療是局部手法理傷和中藥外敷，藥物內服只能暫時緩解疼痛，針灸也有一定的療效，但局部手法理傷和中藥外敷最直接和療效最好。

除了醫生給予合適的治療，病者還要配合功能鍛煉，要保暖避免受凉，如果不能徹底治療，和繼續勞累受凉，很容易復發。如有肩周炎，建議找中醫骨傷科醫生作及時和徹底治療。

肩周炎剛開始時只是稍疼痛，沒有粘連，不很嚴重，通過鍛煉，有些病人可以慢慢減輕症狀，疼痛會慢慢沒有太難忍，但這個疼痛減輕有很大程度是人體慢慢習慣了疼痛，痛闕減輕了的原因（就是適應了，習慣了，其實還是有痛的、有炎症的，但自覺疼痛好像減輕了）。

如果不作專業治療，粘連不可能松解的，只是疼痛好像減輕了，粘連會越來越嚴重，關節就會凍結僵硬，喪失功能了，到時想治療都難了，花的時間和金錢更多，效果還沒有早治療好。

內服中藥效果沒有局部治療好，不建議作激素和麻醉藥封閉治療。

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吳擎添中醫師，廣州中醫藥大學全科醫學士、外科臨床博士，澳大利亞中醫骨傷專科學院院長，四十多年中醫骨傷科臨床經驗，澳大利亞政府注冊中醫師，澳大利亞行醫三十多年。本文僅供參考，具體診療應諮詢專業人士。