美國眾議院5月22日以215比214的微弱優勢通過川普總統提出的龐大的減稅和削減開支法案，為其第二任內國內議程奠定基礎。法案擬在未來十年延續2017年減稅，並通過削減社會安全網以填補空缺，其中醫療補助（Medicaid）被削7000億美元，美國國會預算局（CBO）估計將令約800萬人失去醫保，赤字或增加4萬億美元。美國政府宣稱該方案將把經濟成長推高至5.2%，不會增加36兆美元公債，投資人卻以10年殖利率飆升回應。

為爭取保守派支持，眾議院議長麥克·約翰遜（Mike Johnson）提前至2026年執行醫保工時要求並將清潔能源稅抵提前終止至2027年末，東北部溫和派則把州地稅抵額從1萬提至4萬美元。民主黨斥其是史上最大的健保削減、最大的富人減稅。川普親赴國會施壓，稱此案或為史上最重要立法。法案接下來在參議院面臨至少一個月大幅改寫，約翰遜與資深共和黨人蘭德·保羅（Rand Paul）警告黨內將獨攬赤字風險，參院成員較少受初選壓力影響。

2025年3月4日黃昏時的美國國會大廈（圖片來源: AP/J Scott Applewhite）