中医谈寒热交杂与中焦调理

吴擎添

在最新一集《吴医师保健养生堂》中，吴擎添中医师延续上一集关于痤疮、青春痘及「上火」的话题，从返乡旅游、饮食作息改变，到中医所说的「寒热交杂」及「中焦失调」展开讨论。

节目一开始，主持人分享早前回到香港及中国内地的经验，提到现时内地不少大型医院及中医附属医院的服务相当便利，从线上预约、看诊、配药，到代煎中药及配送，都已形成一套成熟流程。吴医师亦表示，自己每次回广州或外游时，都会准备多种常用中成药，例如感冒药、清热祛湿药、藿香正气类药物等，以应对时差、饮食改变、肠胃不适或上火等情况。

吴医师指出，返乡或旅行期间，很多人因为时差、睡眠不足、应酬增加，加上进食较多辛辣、烧烤、牛羊肉或温燥食物，容易令胃火上升。尤其本身属于「热底」的人，更容易出现眼红、喉咙痛、口干、声沙等症状；而部分人虽然本身偏寒，但因饮食及作息刺激，也可能在中焦，即脾胃位置出现热象。

节目中亦重点谈到「寒热交杂」。吴医师解释，中焦主要指脾胃，若一个人本身胃寒，饮冻饮或食寒凉食物容易胃胀、作呕、腹泻；但同时又因为进食辛辣燥热食物而产生胃火，就会形成寒热交杂的情况。这类体质并非单纯清热或温补即可处理，治疗时需要中医师细心判断，掌握用药分寸。

吴医师提醒，寒底人士常见表现包括面色偏青、怕冷、容易疲倦、饮冻饮后肠胃不适等。但寒底并不代表不会上火，若长期睡眠不足、饮食过量或进食太多温燥食物，同样会出现口干、胃部不适、食滞等问题。若此时自行大量饮凉茶，反而可能导致头晕、反胃或肠胃更虚寒。

对于体质能否改变，吴医师表示，中医调理的重点在于维持「动态平衡」。寒底或热底可以透过饮食、作息及中药调理改善，让身体在一段时间内达到相对平衡，但并非服用某种药后就能永久变成「中性体质」。身体状态会随年龄、季节、压力、饮食及生活习惯而改变，因此健康管理需要长期留意。

节目最后，吴医师建议听众如有身体不适，应寻求受过系统训练、口碑良好的中医师协助。看中医时亦最好连续覆诊两至三次，让医师有时间了解体质及病情变化，才更容易准确调理。Sally 亦提醒悉尼听众，如有需要可寻找专业中医师咨询；65岁以上长者亦可了解相关政府居家支援配套是否适用。

如有疑问想咨询吴医师，可以在微信或whatsapp搜索61 400388328，加吴医师微信或whatsapp，也可以发短信或致电0400388328作语音留言，吴医师有空就会回复。

吴擎添中医师，广州中医药大学全科医学士、外科临床博士，澳大利亚中医骨伤专科学院院长，四十多年中医骨伤科临床经验，澳大利亚政府注册中医师，澳大利亚行医三十多年。本文仅供参考，具体诊疗应咨询专业人士。