中醫談寒熱交雜與中焦調理

吳擎添

在最新一集《吳醫師保健養生堂》中，吳擎添中醫師延續上一集關於痤瘡、青春痘及「上火」的話題，從返鄉旅遊、飲食作息改變，到中醫所說的「寒熱交雜」及「中焦失調」展開討論。

節目一開始，主持人分享早前回到香港及中國內地的經驗，提到現時內地不少大型醫院及中醫附屬醫院的服務相當便利，從線上預約、看診、配藥，到代煎中藥及配送，都已形成一套成熟流程。吳醫師亦表示，自己每次回廣州或外遊時，都會準備多種常用中成藥，例如感冒藥、清熱祛濕藥、藿香正氣類藥物等，以應對時差、飲食改變、腸胃不適或上火等情況。

吳醫師指出，返鄉或旅行期間，很多人因為時差、睡眠不足、應酬增加，加上進食較多辛辣、燒烤、牛羊肉或溫燥食物，容易令胃火上升。尤其本身屬於「熱底」的人，更容易出現眼紅、喉嚨痛、口乾、聲沙等症狀；而部分人雖然本身偏寒，但因飲食及作息刺激，也可能在中焦，即脾胃位置出現熱象。

節目中亦重點談到「寒熱交雜」。吳醫師解釋，中焦主要指脾胃，若一個人本身胃寒，飲凍飲或食寒涼食物容易胃脹、作嘔、腹瀉；但同時又因為進食辛辣燥熱食物而產生胃火，就會形成寒熱交雜的情況。這類體質並非單純清熱或溫補即可處理，治療時需要中醫師細心判斷，掌握用藥分寸。

吳醫師提醒，寒底人士常見表現包括面色偏青、怕冷、容易疲倦、飲凍飲後腸胃不適等。但寒底並不代表不會上火，若長期睡眠不足、飲食過量或進食太多溫燥食物，同樣會出現口乾、胃部不適、食滯等問題。若此時自行大量飲涼茶，反而可能導致頭暈、反胃或腸胃更虛寒。

對於體質能否改變，吳醫師表示，中醫調理的重點在於維持「動態平衡」。寒底或熱底可以透過飲食、作息及中藥調理改善，讓身體在一段時間內達到相對平衡，但並非服用某種藥後就能永久變成「中性體質」。身體狀態會隨年齡、季節、壓力、飲食及生活習慣而改變，因此健康管理需要長期留意。

節目最後，吳醫師建議聽眾如有身體不適，應尋求受過系統訓練、口碑良好的中醫師協助。看中醫時亦最好連續覆診兩至三次，讓醫師有時間了解體質及病情變化，才更容易準確調理。Sally 亦提醒悉尼聽眾，如有需要可尋找專業中醫師諮詢；65歲以上長者亦可了解相關政府居家支援配套是否適用。

如有疑問想咨詢吳醫師，可以在微信或whatsapp搜索61 400388328，加吳醫師微信或whatsapp，也可以發短信或致電0400388328作語音留言，吳醫師有空就會回復。

吳擎添中醫師，廣州中醫藥大學全科醫學士、外科臨床博士，澳大利亞中醫骨傷專科學院院長，四十多年中醫骨傷科臨床經驗，澳大利亞政府注册中醫師，澳大利亞行醫三十多年。本文僅供參考，具體診療應諮詢專業人士。