回答聽衆問題 —痛經、孕期疼痛與備孕調理

吳宇琛

SUM WU

Sum Wu

Registered Chinese Medicine Practitioner

Bachelor of Health Science in Traditional Chinese Medicine (UTS)

Bachelor of Science Majoring in Psychology (UOW)

Director of Hurstville Chinese Herbs Centre

Vice Dean of College of Traditional Chinese Medicine Orthopedics Australia

Specialising in pain management and mental wellbeing through Tradition Chinese medicine in combination with modern science in mental health, dieting and nutrition.

吳宇琛，澳大利亞政府注冊中醫師、針灸師，五龍崗大學心理學學士、悉尼科技大學中醫系學士，澳大利亞松軒中醫藥中心主任醫師，澳大利亞中醫骨傷專科學院副院長。

擅長用傳統針灸理傷手法和中藥治療各種新舊損傷痛症，特別採用中醫中藥和現代心理學、營養學相結合調理治療各種慢性病和亞健康。

回答聽衆問題 — 痛經、孕期疼痛與備孕調理

在本集《吳醫師保健養生堂》中，小吳醫師吳宇琛繼續回答聽眾問題，集中討論女性常見的痛經問題，以及懷孕期間出現腰痠背痛、恥骨疼痛等情況應如何處理，同時亦談到孕婦用藥、營養補充及夫妻備孕前的身體調理。

痛經到甚麼程度需要看醫生？

不少女性每次月經來臨時都會感到腹痛，但程度因人而異。有些人只是輕微不適，一兩天後便自然減退；亦有人會痛至冒冷汗、嘔吐、頭暈，甚至無法正常上班。

小吳醫師指出，判斷痛經是否需要進一步檢查，除了看疼痛程度，亦要留意症狀有沒有突然改變。如果一直以來的經期情況比較穩定，每個月只是出現類似程度的不適，一般毋須過分擔心。但如果以往痛楚不明顯，某個月突然變得非常疼痛，或者伴隨大量出血、血塊明顯增加、發燒等異常情況，便應盡快求醫及接受婦科檢查。

部分突然加劇的經痛可能與子宮內膜異位症、子宮腺肌症、子宮肌瘤或盆腔炎症等問題有關，因此不應單純依靠止痛藥長期掩蓋症狀。

從疼痛方式了解身體狀況

從中醫角度來看，痛經並非只有一種證型。小吳醫師表示，診症時會先了解疼痛的性質，例如是刺痛、脹痛還是隱隱作痛，再配合其他身體狀況辨證。

例如疼痛比較尖銳、像針刺一樣，中醫可能會從血瘀方面考慮；如果腹部有明顯脹痛，同時近期精神壓力較大，則可能與氣滯有關。如果使用暖水袋熱敷後疼痛明顯舒緩，則可能偏向寒證。

對於屬於寒證的情況，熱敷下腹部有助暫時舒緩不適，有些人亦會飲用薑茶等暖飲。不過，如果每次停止熱敷後疼痛很快再次出現，便代表問題未必只是靠熱敷便能處理，可以尋求合資格中醫師評估，再決定是否需要針灸或中藥調理。

懷孕後腰痠背痛，可以按摩或針灸嗎？

懷孕期間，隨著身體逐漸改變，不少孕婦都會遇到腰痠背痛、腹部拉扯或恥骨附近不適等問題。小吳醫師提醒，懷孕後無論服藥還是接受其他治療，都應比平日更加謹慎。

尤其懷孕首三個月，應避免自行服用藥物或接受過於強烈的按摩及刺激性治療。若只是一般身體繃緊，可以視乎個人情況進行較輕柔的伸展和活動，但不宜做過分激烈的運動。

到了懷孕中後期，如果有需要接受按摩或針灸，亦應找熟悉孕期治療的合資格專業人士處理，因為孕婦所使用的按摩手法及針灸方式與一般人士並不完全相同。

懷孕後是否甚麼藥都不能吃？

有些孕婦因為擔心藥物影響胎兒，即使生病亦寧願忍耐，不敢服用任何藥物或保健品。小吳醫師指出，其實並非所有藥物在懷孕期間都不能使用，部分藥物或營養補充品有適合孕婦使用的選擇，關鍵是不要自行決定。

如果本身正在服用西藥、中藥或保健品，懷孕後應向家庭醫生或相關醫療專業人士查詢，了解是否可以繼續使用，以及是否需要轉用其他適合孕期的產品。

營養補充並非越多越好

懷孕期間，鐵、鈣、葉酸等營養素經常受到關注。不過，小吳醫師提醒，並不是看到自己可能缺乏某種營養，便自行選擇高劑量或「加強版」補充劑。

在適合的情況下，可以先從日常飲食入手，例如透過不同食物補充鐵質及鈣質。但孕婦亦需要特別留意食物安全，例如避免未經適當處理的生乳及部分有較高食源性疾病風險的食物。如有營養缺乏或需要額外補充，最好根據醫生或相關專業人士的建議處理。

準備懷孕，夫妻都需要調理

如果女性本身長期有痛經、月經不規律、經量異常等問題，又準備懷孕，小吳醫師認為可以在備孕階段先了解及調理身體狀況。

從中醫角度，會按照個人的情況，例如氣虛、血虛、脾虛等不同證型進行調理，希望讓月經周期及整體身體狀態逐步恢復穩定。

不過，備孕並不只是女性一方的事情。小吳醫師強調，男性的身體狀況同樣重要。如果長期疲勞、工作壓力大或生活作息不理想，亦應在備孕期間注意休息、減壓及改善健康狀況。因此，準備懷孕的夫妻可以共同調整生活習慣及身體狀態，以較好的狀態迎接懷孕。

如有疑問想咨詢吳宇琛中醫師，可以在微信或whatsapp搜索61 404836368，加吳宇琛中醫師微信或whatsapp，也可以發短信或致電0404836368作語音留言，吳宇琛中醫師有空就會回復。

（吳宇琛中醫師，澳大利亞政府注冊中醫師、針灸師，五龍崗大學心理學學士、悉尼科技大學中醫系學士，悉尼好思維松軒藥行主任中醫師，澳大利亞中醫骨傷專科學院副院長，本文僅供參考，具體診療應諮詢專業人士。）