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新冠防疫特輯(4)–關於第三針加強針(三)
2021年11月04日 發布 編輯:admin

在過去一周,各州和領地的新冠的數量有持續下降的趨勢,這個與不斷上升的全國疫苗接種率有一定的關係。當疫苗接種率不停地上升時,相對感染新型冠狀病毒的幾率也會有所下降,但這並不是代表接種疫苗之後,就可以百分之百地無後顧之憂。只是打完兩針新冠疫苗之後,對於像2020年原發型的新型冠狀病毒的版本,疫苗保護率可達到8-9成的機會。如果遇到Delta病毒的話,大約會有6-7成的幾率不會感染,這樣有效地幫助社區減少感染的幾率。如果真的不幸感染到新型冠狀病毒,只要打完兩針疫苗,絕大部分情況之下只會停留在無症狀或輕微症狀之間。實際上,最有效的防疫措施還是需要佩戴口罩,保持社交距離,並且在室內不流通的環境下佩戴口罩,以及做好手部的清潔,才能夠更加有效地減少感染疾病的風險。

在過去7天的時間,澳大利亞醫療用品管理局(TherapeuticGoodsAdministration,TGA疫苗咨詢小組官方暫時批准輝瑞新冠疫苗可以作為第三針的加強針應用到18歲或以上的人群。而選擇輝瑞的原因是因為政府在近幾個疫苗批發商中,只有輝瑞疫苗提供了作為補充加強針疫苗方案供TGA批示。如果您前兩針打的是輝瑞疫苗或阿斯利康疫苗,第三針都是可以選擇輝瑞信新冠疫苗作為您的加強針。但是如果您接種的是莫德納疫苗,那現在暫時未需要接種第三針。

政府現時建議由接種第二針疫苗的6個月後就可以接種第三針。除非您是屬於嚴重免疫缺乏,免疫力低下,正在接受化療或重症的病人,並在家庭醫生和專科醫生的指導下,您必須要在短期內接受第三針疫苗。如果按照輝瑞疫苗在原始推出時的建議接種兩針需相隔8-12周,那絕大部分人12-1月才需要補打第三針作為加強針。

在大數量海外的研究中,不管是第一針輝瑞第二針阿斯利康,或者兩針阿斯利康而輝瑞作為加強針,還是東南亞國家接種國產疫苗再接種輝瑞疫苗都是安全,並且可以在短時間內抗體的數量會快速上升。而不同的大學和個別城市大規模的研究中,不管是打完輝瑞打阿斯利康,還是打完莫德納再打輝瑞,被研究者體內的原有的抗體水平在幾百或少過一千的水平下,大多數都可以飆升到1萬以上。因此由此可見,混針打的安全系數是可以令人放心的。

然而關於如果兩針都是接種阿斯利康疫苗,能夠繼續打阿斯利康疫苗作為加強針的研究表示,對安全是沒問題的,亦都有可能會增加抗體。然而有科學家認為結果過多的阿斯利康疫苗有可能會對身體的腺病毒產生的過激反應,未必會達到預期中抵抗新冠病毒的效果,而其的有效性能否達到預期的效果,暫時未有定論。而在加拿大、新加坡、以色列等容許接種完阿斯利康疫苗再打輝瑞效果會更加理想。

目前根據政府的建議中,鼓勵大家在打完第二針6個月之後,在政府政策沒有改變的情況下可以預約接種第三針。

而特定人群如果要準備化療、放療,或現在處於免疫功能疾病,器官移植的人群,因為政府希望能在短時間內記得病毒蛋白的模式,繼而保護這一類的特定人士。因此這類人群可以在與家庭醫生或主診人士的咨詢下,28日後就可以打第三針,不需要等待6個月之長。

同時,在過去7天中,政府宣佈Novavax公司正式向TGA提出臨時註冊可提供Novavax疫苗的資格。而Novavax疫苗製作方式與一般常規流感疫苗一樣,Novavax通過一種無害版本的新冠病毒表面刺突蛋白,以及其他化學物質共同作用,來提高人體免疫反應。並且關於這類疫苗何時能夠上市, TGA什麼時候通過審批,而且什麼時候來澳洲都仍然是未知之數。相對於已經全球化投入使用的阿斯利康和輝瑞,Novavax的研究數據比較少,在整體的安全系數下,是否會有不良反應。由於阿斯利康和輝瑞全球性使用比較多,因此根據已知的案例分析中可以得知其的安全系數。而按該疫苗暫時的數據表明,安全系數也是一定的。不過可能在明年年初才會來到澳洲,因此Novavax可能不會成為澳洲最主流的疫苗。而至於是否可以作為加強針,世界各地都已經開始做作為加強針的實驗研究。相信結果也會在明年年初公佈。

而對於到目前仍未接種疫苗的人會有不同程度的受限於很多的州和領地政府的要求。政府公佈聯邦衛生部採取更嚴厲的措施,任何人如果想申請豁免疫苗措施,除非被診斷為對疫苗過敏的情況下,否則在絕大可能的情況下都不可能申請疫苗豁免證書。而在個別的州,醫生都必須在有一定的證據之下才能簽發疫苗豁免證書。