吳擎添
最近看了一個病人,很值得和大家分享。
這個病人在去年12月17號走路時不小心左小腿和左足陷進一個深坑,這個深坑有40多cm深,他整個小腿都陷進了這個深坑,小腿被深坑壁刮擦,當時覺左小腿腫痛,但皮膚無破損。
病人受傷後沒有及時找專業醫生診治,只是自行用熱水袋外敷,致左小腿後側有幾個水泡,左小腿腫痛加劇。
7/1/25來診,檢查發現左小腿嚴重腫脹,皮膚破損,由於有皮損,周邊紅腫,已有較嚴重的炎症,不能作治療,建議病人找家庭醫生處理傷口和作抗炎治療,由於有糖尿病,皮損傷口一直都沒有癒合,雖然病人因傷患部腫痛難忍,多次要求我給他作治療,但檢查見他的皮損傷口還未愈合,不能敷傷科藥,只能讓病人繼續找家庭醫生治療傷口。
直至4月1號傷口才完全脫痂,檢查左小腿無皮損,但仍腫硬,壓痛,較健側腫脹和硬,病人自覺傷患部仍有腫痛和牽扯,行走困難,走路需要用拐杖,曾作左小腿MRI檢查,診為肌腱斷裂。
4月1號作了第一次治療,8/4/25 複診,經一次治療後,腫痛减,走路不需要再用拐杖,左小腿無前腫硬,有瘀斑透出在足跟部。
15/4/25經治療兩次後,自覺腫痛大减,走路無前牽扯,檢查左小腿腫脹大减,左小腿上段皮色和按壓基本恢復正常,下端和跟腱部仍稍暗,按壓還較硬,但較治療前大好,按壓痛大减。再治療幾次,就會完全康復。
這個病人本來在受傷後能在幾天內找到好的中醫骨傷科醫生給予合適的治療,應該經幾次治療就可以完全復原。但病人不夠重視,為了省些錢,以為自己作熱敷就能解決傷痛,卻因燙傷皮膚而致皮膚破損,而且由於本身血糖高,致創口感染,遲遲不能愈合,拖了三個半月後才能作中醫骨傷科治療,不但承受長時間的痛楚,還比早期治療要多花1-2倍的費用。
特別需要提醒的是,患病後(包括所有病患和損傷),應該及時尋求專業醫生的診治,更要咨詢多種醫療對該病患的診療意見,及時找到最適合自己的醫療方法,因為你不是醫生,延誤治療,最後要付出更大的代價。
我和這個病人說:你已經算是幸運的了,你有糖尿病,損傷後不找專業醫生診治,自行處理致皮膚破損感染,如果感染不能控制,最後可能要截肢。
以下是另一個病人的照片,他扭傷腰部後,腰痛很劇烈,腰部活動嚴重受限,轉側困難,經朋友介紹來診,經一次治療就疼痛大減,活動正常,以下是第一次來診時的照片,病人腰椎側偏,骨盆傾斜,從他腰骶部的紋身可以清楚看到,紋身偏向左側,貓頭鷹的左翼高於右側。
以下是治療一次後,相隔三天的照片,很明顯看到貓頭鷹的紋身回到脊柱中線,兩翼較對稱了,除了病人自覺腰痛大減,活動正常,這個紋身照片的前後對比,就是很直觀的證據。
所以,跌打損傷,建議及時尋求中醫骨傷科治療。
如有疑問想咨詢吳醫師,可以在微信或whatsapp搜索0400388328,加吳醫師微信或whatsapp,也可以發短信或致電0400388328作語音留言,吳醫師有空就會回復。
吳擎添中醫師,廣州中醫藥大學全科醫學士、外科臨床博士,澳大利亞中醫骨傷專科學院院長,四十多年中醫骨傷科臨床經驗,澳大利亞政府注册中醫師,澳大利亞行醫三十多年。本文僅供參考,具體診療應諮詢專業人士。