吳擎添中醫師和吳宇琛中醫師，將會在節目中分享多年的臨床治療心得、介紹中醫保健養生知識、分享一些有特別意義的病例，重點介紹中醫骨傷科治療各種筋肌、骨關節創傷、勞損所致痛症的療效和心得，希望可以為受長期傷痛困擾的聽衆提供一些幫助。
經常有人問我：“中醫中藥在海外發展最重要的是什麼？你是如何看待中醫的未來和對中西醫結合的看法？”
在2008年，我也曾就這些問題寫出了我對中醫現狀和發展的一些粗淺看法，發給我的導師—國醫大師鄧鐵濤教授，現找出來和大家分享。
鄧老：
您好！ 經常從任雨的口中知道您的近况，知道您老人家身體很好，且一直還為中醫的發展操心，令學生我很感動，還請您老人家多保重身體，繼續領導中醫事業向前發展。上月陳老師來澳大利亞時囑咐我為《中醫簡驗便廉治法》一書提供稿件，我覺得鄧老您的想法很好，應該將一些行之有效的中醫藥治法整理出來，使中醫這一國粹可薪火相傳，也促使我想對中醫的發展提出一些不成熟的看法，現試列出如下，希望鄧老您能給予意見，我很熱愛我的專業，深深體會到中醫藥的實用性，我兒子在澳大利亞大學是讀營養學專業的，課餘時間我會讓他到我的診所幫忙，培養他對中醫的興趣，每年暑假我都送他回母校廣中醫學習中醫，現在他已對中醫藥有些認識，逐漸增大興趣。我希望他日後既是澳大利亞認可的注册營養師，又是有經驗的中醫針灸師，希望他可以將中醫的陰陽五行氣血等調補概念和現代營養學融合起來，更好地服務病人，希望他日後可以將中醫藥在海外發揚光大。
衷心希望中醫藥可以很好地保留和發展，如需要我在澳大利亞為中醫做點事，請儘管吩咐，我將竭盡全力去做。衷心希望鄧老健康長壽，繼續引領中醫學界的進步。
七八級學生吳擎添
2008-10-15
筆者於1983年在廣州中醫學院（廣州中醫藥大學的前身）醫療系經五年的學習後畢業，並被分配到廣州中醫醫院骨傷科任職，五年後（1988年）移居澳大利亞，憑著對中醫藥的堅信和對本專業的堅持，我到澳大利亞兩個月後就重操舊業，繼續以中醫藥醫術行醫至今。二十年來雖不敢說“活人無數”，但確實用純中醫中藥治癒很多中西病人，在澳大利亞我們不能處方任何西藥，日常給病人的治療都只是中藥、針灸拔罐、推拿按摩等純中醫的治療方法，大多收到非常滿意的療效，深深體會到中醫藥的博大精深和實用價值。
由於業務和學習的關係，近十年我每年都回中國好幾次，也有參加一些中醫藥的研討活動，和一些老師、同學也作過不少的交流探討，對關於中醫藥的研究、發展的報導更是關注，也知道當今社會有些言論在質疑中醫藥的科學性，在此我想以我在澳大利亞二十年純中醫的行醫經歷，提出我對中醫現狀和中醫藥發展的一己之見，看法並不一定正確和全面，只希望“抛磚引玉”，得到有識之士和相關官員的修正，為中醫藥的發展和出路盡我自己的一點綿力。
海內外中醫藥的現狀
據我不太深入的瞭解，現在中國國內很多中醫院比較重視中西結合，但實際上很多病人都是中西方法、中西藥並用，很多時病人治好了還不太清楚是中藥的作用或是西藥的功效，根本沒有中醫藥的特色。這其中可能牽涉到商業經濟、社會制度、醫療法規等等的問題。
而現在很多學生和醫生為了晋升的硬指標，花了大量的時間去作一些研究和寫論文，可能這樣會令臨床實踐的時間大大减少，而這些研究和論文為了迎合西醫的的口味（或所謂現代醫學的遊戲規則），在生物、生化、細胞分子結構等方面做了大量的工作，記錄了大量的數據，但是這麼多年來還未有很大的突破，有些還可能過於專注，忘記了中醫的整體觀念。
現在國內很多中醫院都有很先進的設備，這是好現象，畢竟現在已是二十一世紀，人類的科技和能力已可探索外太空，我們有X光、超聲波、MRI、骨掃描等方法，難道不運用，還只靠手感去診斷骨折嗎？
但是我們很多中醫院的領導或一些專家卻比較熱衷於向外表現“我們可以作器官的移植，我們可以作開心手術或某某手術等等”，但如我是一個病人，假如我要做器官移植、心臟手術，我為什麼不到西醫院去做，因為西醫是專門做這些手術的。
或者這些中醫院的領導或醫生會說，我們的科技也很過關，已做了多少例病人，但是你還是中醫生嗎？ 既然你這麼熱衷於做手術，當初為什麼不選讀西醫課程？花了五至七年的時間學習中醫，畢業後還要重新花大量的時間去學習西醫的強項，到頭來人家西醫還是不會接受你，因為你是中醫專業出身的，怎樣修飾還是改不了的，如你的志願是做一名手術醫生，為什麼當初不選讀西醫？
據說現在有些中醫專業的學生不安心學習中醫專業，選讀中醫只是權宜之計，一早就想轉行或考研究生，既然不是自己的志向，為什麼不早點轉讀其他專業，人生能有幾個五年可以浪費？這些學生對中醫課程不感興趣，一來可能是志趣的問題，二來很大部分是以後的出路問題（關於中醫的出路我會在後面再提一些不成熟的看法），但我相信也會受社會或中醫學院和醫院的教師和帶教老師的影響，老師的心都放在西醫的方面，又怎能培養學生學習中醫的興趣，更別說可教出“鐵杆中醫”了。
現在國內很多中醫生，每每處方時都會加一些西藥，而有些中成藥也帶有西藥成分，以為這樣才更好效果，其實說穿了，很多中醫生自己根本心裡沒底，不放心中藥的療效，就算是非常簡單常見的感冒，也一定會加開抗生素和退熱西藥，他們不放心“銀翹散”、“桑菊飲”、“甘露消毒丹”的作用，因為大環境都是這樣中西藥並用（如我還在中國行醫，相信也是一樣），但究竟是中藥還是西藥的作用，就無人去考究了。
相反在澳大利亞等海外國家，只有當地注册西醫才可處方西藥，尤其是抗生素、激素、心血管藥等處方藥，所以我們這些在中國也有西藥處方權的中醫生是不能給病人開西藥的，否則就是違反法規，要負刑事責任的。也就因為這樣，迫使我們只能用純中醫的方法去治療病人，但也因為是“背水一戰”，卻讓我們闖出一條新路，打出了一片天，用純中醫藥治癒大量中西病人，讓西方人逐漸感受到中醫藥的療效，而我們在日常診務中也不斷參透以往在學校學過的中醫基礎理論、中醫經典的奧妙，可以將其運用到臨床實踐中，並逐漸提高自己的醫療水准。
二十年的澳大利亞行醫經歷，使我深感療效是最重要的，你就是理論講到天花亂墜，病人如不感覺好轉他是不會再來找你治病的。因為，澳大利亞的醫療福利很好，全民享有免費醫療保健，看西醫（包括門診和住院）是一分錢都不用支付的，門診藥費也由政府津貼，費用也很少，住院藥費則全免。而看中醫服中藥和做針灸按摩等治療是要自己掏腰包的，而且費用還是比較昂貴的，但為什麼在澳大利亞很多中醫師還是很多病人，有些中醫師的收入甚至比很多西醫還要高，就是“療效”，病人不會關心你做了什麼研究，發表了多少篇論文，無療效，管你是什麼專家、教授，還是門可羅雀，整日拍蒼蠅。治好了病人，就會口碑相傳，生意就會興隆。（醫務也是一門生意啊！）
很老實說，在澳大利亞我們一般沒有很多條件去搞研究，我拿不出像樣的科研結果。 但也很慶幸，在澳大利亞我不用擔心晋昇，我也不用花大量的時間去作一些資料的搜集、數據的整理、論文的撰寫，（有時也真覺得這樣也太浪費時間了。）病人就是我的“衣食父母”，我只要用心治好每一個病人就行了，有療效我才能生存。
我會花精神去提高我的醫術，只有這樣我才可幫助多些需要我的病人。我是這樣自我定位的：我是一個醫生，不是一個研究者。我會專注於臨床，不管用什麼方藥和方法，只要能治好疾病或改善病情，就可以了（不是有“不管白猫黑猫，能抓老鼠就是好猫”的說法嗎），我關心的是“療效”，至於“為什麼”，還是留給專業的研究者吧，當然，有新的理論、新的療法、新的藥物，只要用得著，我也會“拿來主義”，兼收並蓄，只要能增强我的“療效”，我是很樂意付錢去購買、去學習的。總之，人是應該有側重的，我將自己定位為一個醫生。
在澳大利亞這麼多年，我拿不出像有些人認為的、要得到西醫認同的數據、論文，我也不太熱衷這些，我始終覺得中西醫是不同的體系，不同的角度和觀點，不同的標準，是不能硬拉在一起比較，就好像中菜廚師和西餐廚師，你是以什麼標準去評比誰優誰劣？但我卻有很多病例的療效是令西醫感到不可思議的，試舉一例：
有一四十歲婦女，早年在中國鄉村，因家境貧困，產後和流產後得不到調養，還要下田勞動，經常淋雨和泡水，後來逐漸全身疼痛，月經不調，而且日漸嚴重，移居澳大利亞後，看了大量專科西醫，做了無數的檢查，婦檢、驗血、超聲波、核磁共振等等，一直未發現异常，西醫也沒有什麼治療，只是處方一些止痛藥，而且劑量越來越重，病情不但沒有改善還日益嚴重，痛苦异常，期間經十多年不懈的求醫，西醫卻完全沒有頭緒，束手無策。病人不但整天承受疼痛的折磨，還因壯年之身卻不能工作，成為家中的負擔，精神壓力沉重，病人曾多次想自殺了斷。
後經人介紹轉到我診所診治，初診當天，病人是由丈夫和女兒攙扶著艱難地走進我的診室，臉色蒼白容顏衰老，聲音低怯，舌淡苔白，脈象沉細微弱，一派衰弱，自訴全身日夜疼痛，遊走不定，伴頭暈眼花，疲倦乏力。
經詳細問診和檢查後，診斷為產後風，屬陰陽氣血衰弱、陰寒瘀血凝聚之本虛標實，（西醫是沒有這個病的，或有責備中醫者認為，什麼是“風”，太玄了吧，中醫常將一些病解釋為風邪所致，真不科學。我也留意到國內有些人為了“出位” ，總愛跳出來責備中醫不科學，有些人根本不是醫生，更遑論有否深入研究過中醫，這些人為了出名，就想惡搞一下，只要能吸引傳媒的注意就行了，這些打著學者名銜的人，不知是否知道，武斷地對自己不瞭解的事情下判斷，本身就是不科學的態度，不過現在有些人只要出名就可以了，那管是惡名，為了出風頭，真的是不擇手段），根據不同的時間用不同的方藥，也就是我們在大學第一年就學到的中醫基礎理論的“四診合參、辯證施治、寒熱並用、攻補兼施、因人因時因地制宜”，具體是，平時用歸脾湯、補中益氣湯、附桂理中湯加减以補氣養血溫通散寒，經前和月經期間輔以一些活血祛瘀藥，並配合針刺按壓一些經絡穴位，經幾個星期的治療，病人疼痛減輕，神色脈象好轉，體質增强。
再繼續原方案治療，因病人體質好轉，可以承受較重的藥物，故每於經前和行經期間加重一些活血逐瘀藥，說也奇怪，病人服用中藥後，每次月經都排出大量腐肉樣物和大量暗血塊，病人也自覺手指和脚趾甲縫有冷風透出，每天放出大量無味的屁（風），隨後全身疼痛和脹墜感消减。
還有不可解釋的是，當病人感覺某一部位疼痛，自行按壓痛點後，當局部有瘀斑出現後疼痛就會消退，頭痛劇烈時，按壓頭部眉心後，鼻腔可挖出暗黑色硬血塊，頭痛也就減輕消退，經過幾個月的連續治療，病人疼痛完全消退，活動自如，臉色紅潤，聲音洪亮，可做家務工作，至今十多年再無復發。
如要我從現代醫學的生理病理角度去解釋這些“爛肉”、“風”、“瘀血”，我不能，但我可以對你說，這個病中醫認為是產後感受風寒，風寒與瘀血凝聚，阻塞經絡所致，信與不信，悉隨尊便。
不過我總認為，現在的理論或手段、設備不能解釋的現象，我們不能否定它的存在，不能解釋，只不過是現今還未有適合的方法。還是那句，我不管為什麼，只相信療效，我只知道，治好這個病人，她介紹了幾十個親友找我治病，她的親友被治好了，又介紹很多病人給我，這就夠了。
還有值得一提的是，在澳大利亞有些注册西醫也提供針灸治療，也有很多西醫對一些他們無頭緒的病人，會建議他們嘗試中醫中藥治療，中醫中藥在西方人眼裡已經不陌生，很多西方人都接受中醫治療，我有些病人本身就是西醫，但他們有病還是選擇服用中藥，他們對我說，因知道西藥有很多副作用，不太敢服用。有些西醫近年也會建議病人作一些“忌口”，總之，現在中醫中藥在澳大利亞已逐漸被主流社會接受，有調查顯示，每年澳大利亞人花在中醫針灸等替代治療上的金錢達數十億澳元，而且還是自費的，中醫中藥在澳大利亞前景一片光明。
對中醫現狀的一些不成熟的看法
現在中國國內中醫的現象比較令人擔心，再這樣下去，可能中醫會不存在了。我認為，中醫藥首先要保存，保存了才能繼承和發揚。或者有人說，無用、糟粕的東西就應該淘汰，但相信無人反對中醫藥在中華民族的繁衍上發揮了很積極的作用，沒有中醫藥，不可能有這眾多的中國人，一個經得起數千年時間考驗的科技，如沒有作用是不可能延續至今的。
中醫是有些理論以現今醫學的認識是不能解釋的，記得我在廣州中醫學院的第一堂課，由鄧中炎老師教授中醫基礎理論，他曾講，中醫有些理論是“黑箱理論”，以現今的科研方法還不能解釋，但不能解釋並不表示其不存在和不科學，只不過是現今的條件有限。
其實西醫也不是有很多原因不明的病嗎？西醫的書本在解釋一些病因時，不是常有“具體原因還不清楚，可能與家族、自身免疫异常等有關，也可能由一些病毒感染所引起”的描述嗎？現今科研領域又有多少現象是不能完全解釋的呢？有些是現在不能解决，可否假以時日？中央領導也曾講過，臺灣問題我們這一代解决不了，可以留到下一代，有些事是急不來的。 我認為中醫界應該關注以下問題。
一，中醫的定位
中醫要自己重新定位，不必强求和西醫平起平坐，你有你奏陽春白雪，我唱我的下里巴人，不必爭論誰優誰劣，就讓票房（市場）去决定，由病人的腳去投票。
中醫要在養生調養、治療慢性病和一些奇難雜症上發揮自己所長。但據報導，現在已不允許中醫院講可治療奇難雜症了，我真不明白，有些人的想法和做法也太矯枉過正了，有簡練的中文不用，偏要捨簡取繁，“奇難雜症”的叫法早已得到社會的認同，卻硬要取消，難道要改為“原因不明的、不易治療的、複雜的、跨學科的疾病”嗎？ 這些病人到醫院不是尋求治療的嗎？醫生診治這些病不能叫治療，難道是和病人商討研究嗎，假如是這樣，醫院是否不能收治這些病人？更不應收費了！
中醫可以運用現代的檢驗方法幫助診斷，用現代的科技製作藥物，但不能丟掉我們的整體觀念、四診合參、辯證論治、因人因時因地制宜等特點。應該在辨病的基礎上運用中醫的辨證，這樣才更體現現代中醫的特點。
曾看過一些住院病歷，總要牽強地列出中醫的病名，如前列腺肥大，中醫診斷是“精癃”，其實前列腺肥大已是很明確的診斷了，只要加上中醫的辨證分型，如濕熱下注或腎氣不足或腎陰虧虛，就很清楚了，可指導治療了，難道寫上“精癃”就是中醫了嗎？我看關鍵還是要看你的主要治療方法是什麼。
日後建設中醫院不必追求都是大型的，可將有限的資源多搞一些中小型的中醫院、社區醫療中心，中醫院不必都購置大量昂貴的先進診療設備，可應付日常普通的檢查和治療就可以了，有些診療就留給西醫院去做吧。
高級餐廳是很吸引，但有特色的平民飯店會更受消費者的歡迎，甚至更有利可圖，如不顧自己的情况和特點，一窩蜂地都去做高級餐廳，到頭來會不倫不類，不中不西，很難會成功。
曾聽過有中醫專家對中醫院配置大量先進設備的看法：“中醫院首先是一間醫院，理應配備各種先進設備，我們應該掌握各種診療科技，我們可以自己解决各種狀況，不用老是將重症病人轉到西醫院。”對醫院應該配備各種先進設備的看法我找不出反對的理由，但如將把病人轉院認為是羞恥之事就不能認同了，常言道“職業無分貴賤，只有分工的不同”，同樣，醫院也無等級之分，只有不同的專長，作為醫院的領導和專家，不應將病人轉院之事看作是自己的無能，“人無完人”，醫院也不可能包羅萬病，而且我們只是醫生，不是神仙，有治不好的病也是不出奇的，有自己的特色和優點，比“東施效顰”好。
中醫院應有中醫的特色，不要濫用西藥，也不要熱衷於做太多的手術，這樣才能和西醫院有分別。當然，政府應該給予中醫院特別的財政津貼，或在稅務上給予優惠，讓中醫院的員工收入不會因少用昂貴檢查和西藥而减少，其實現在政府的醫療支出很高，如用實用價廉的中醫藥可解决問題，節省下大筆醫療開支用作補助中醫也是應該的，政府要真正在實際上扶持中醫的發展，為扶持中醫做一些實事，比開會講空話要實際得多。
中醫要立足民間。 其實，中醫自古都是來自民間、立足民間的，（雖也有一些官辦醫療機構），所以，中醫要蓬勃發展，應允許中醫私人執業，政府可根據中醫特色製定相關私人執業中醫師的標準（我個人認為一定要有正規學歷和一定的工作經驗）、行醫法規和醫療事故鑒定準則，使一切都有法律可依，如可能讓一些醫保接受私營中醫師、中醫診所。多些中醫診所和社區中醫中心，不但可減輕醫院的壓力，還可在防病調理上起作用，又可減輕政府在醫療上的支出，應得到政府的支持。
中醫私人執業應是一個值得考慮的路向，只要管理好，利多弊少。就算醫保不能報帳，也可讓有興趣的中醫師去嘗試，發給他行醫的牌照，讓市場去决定他的去留，讓他憑自己的醫術去謀生，我想中醫大學生私人開診所總比在一些沐足館、悠閒中心工作好，我曾在這些地方看到有中醫院校畢業的中醫師駐診的廣告，不知是真是假，不過心裡總不是滋味，我無意貶低這些悠閒中心，工作也真的無分貴賤，不過大學五年寒窗，只能在這樣的環境“行醫”，真的太浪費了，也太悲哀了，不是很多地方缺醫少藥嗎，培養一個中醫大學生國家和家庭要花多少資源？ 據海外的報導，現在中國對在中藥店的坐堂中醫師也有管制，更別說讓中醫師自設中藥房了。而在澳大利亞，中醫師開診所可自設中藥櫃，比國內的條件要好得多了。
中國改革開放已超過三十年，很多政策都有改變和不斷完善，記得三十多年前剛開始允許一些個體經營，不是也有很多不同的聲音和疑慮嗎，後來不是造就了很多萬元戶甚至是大型民營企業，現在很多私營企業都是這樣一步一步地走出來，為各方創造了不少財富和就業機會，為什麼中醫不能私人執業？政府應該加以考慮，如一時之間難以全國全面實行，為什麼不嘗試在一個小範圍內作試點，廣東不是要做中醫藥强省嗎？ 應該可以像改革開放初期一樣，走在全國的前列，為中醫藥的發展開創一條新路。
作為中醫師也不用顧慮私人開業是否有病人，先想想自己是否有真才實學，自己的醫術是否過硬，試想想在你居住的街道社區、鄉鎮有多少人，只要你腳踏實地地去經營，你的街坊鄉親將會是你的忠實病人，口碑相傳，够你忙的了，除了門診，還可開展家庭病床，上門服務，經營得好還可擴大規模呢。
當然也要看你自己的取向，你是要在正規醫院的庇蔭下過安穩的日子，要做主治醫生、主任醫生、專家，還是要尋找屬於自己的另一天地，做一個受歡迎的民間名醫？真的要好好思量了。
再講講澳大利亞的醫療制度吧，醫科學生經六年的大學學習，畢業後就可在政府醫院任職醫生（西醫），邊工作邊學習六年後，通過考試就可成為普通科執業西醫（如想成為專科醫生，則要在醫院邊工作邊攻讀專科學位九年，經考試合格後才可成為專科醫生），這時你可以繼續在醫院服務，但大多數普通科醫生選擇自行開診所，一個醫生或幾個醫生合租一診所就可開業，這些小診所遍佈全澳大利亞大小城鄉，不但為病人提供方便，也大大減輕了醫院的負擔，因為在澳大利亞醫院是不設門診的，只有急診室和住院部，一般門診病人都是在私人診所就診， 如要驗血驗尿由診所留取樣本，有專門的化驗所作化驗檢查，X光照片、超聲波、CT、MRI等也有專門的檢驗所去做，如有需要，醫生只要開出檢驗單就可以了，若有需要入院作進一步診療，診所醫生會開介紹信轉介入院。
這些醫生多會終身在私人診所為病人診治，他們不會花時間去作研究和寫論文，因為研究是有專門的人員去做的，當然，這些醫生每年都會參加一些短訓班學習一些新的知識、新的理論、新的藥物，以提高自己的業務水準。他們都沒有主治、主任、教授的銜頭，也不需要，只要治好病人，病人如再生病會再找他診治就可以了，很重要的一點，他們的收入很好，比留在醫院當醫生要好得多。
另外，在澳大利亞的西醫，只要你考取了普通科醫生或專科醫生的牌照後，就算你在醫院任職，也可選擇一半時間在醫院工作，一半時間在私人診所行醫。這一措施也可作為中國醫療改革的參考。
二，中醫要後繼有人
中醫要發展，後繼有人很重要。要招收真心想做中醫的人讀中醫，據說現在有些學生本身根本無興趣讀中醫，只不過不够分數讀其他專業，讀中醫只是權宜之計，過渡性質，畢業後多會轉行，也有人只是熱衷於考研究生，日後可能還是想以西醫為業，這些學生畢業後都不會專心鑽研中醫的，中醫的發展根本不能寄望於他們。
所以，我建議，如可能的話，中醫藥大學或學院在招收新生時，是否可先作面試？澳大利亞有些大學醫學院招收醫科學生已推行面試制度多年，悉尼大學還要求想報讀醫科者要先讀取一個學士學位才可再申請報讀醫科，務求選取適合做醫生的人才去讀醫科，以免浪費學生的時間和社會的資源。中醫的招生也可參考這種做法。
另外，還有一樣我覺得值得參考，澳大利亞的大學生在大學學習了一或兩年後，如發現正學習的專業不合自己的興趣或無另一專業更有前途，可申請轉讀其他專業，只要這學生在原專業取得較高的學分，而他想轉讀的大學和專業有空缺，就可成功轉換大學和專業，當然，一切都是公開公平的原則，絕無後門可走，就只憑自己的本事。我覺得這樣的政策有可取之處，一來不會讓一次高考以定終身，二來可以讓學生真正找到自己的理想職業，因為中學生很多時候思想還未成熟，經過一年或兩年的大學學習，會更明確自己的取向。
還有，可以考慮在基層醫院或已有一個學歷（中級或高級）的人中招收學習中醫的學生，並給一些較貧困的學生發放一些津貼或貸款，日後畢業了如願意到鄉村服務者可减免其讀大學的貸款，這在澳大利亞也早有政策，醫科畢業生如願意到鄉郊工作，可减免其貸款。另外，政府如想扶持中醫業，可以資助中醫學生的學費，就好像以前資助師範院校的學生一樣，這樣也可吸引學生的報讀。
但最重要的還是要讓學生感到報讀中醫是有前途的，市儈點說，如學生知道畢業後容易就業，如可自行開診所，收入會很穩定很高，一定會有很多學生自費來讀中醫。
現在政府不是老是憂慮大學畢業生的就業嗎，如畢業生都想擠去大醫院，而大醫院又要不了這麼多人，若允許中醫自行開業，不是可减少就業的壓力嗎，還有，大醫院總覺得工作負荷太大，讓一些有正規學歷和資歷的醫生多開些私人診所不就可以減輕醫院的壓力嗎？
為什麼政府鼓勵其他行業有個體戶或私營公司，不能讓中醫師自行開業呢？社會可以讓一部分人先富起來，為什麼中醫生就不可以？如中醫院校的學生知道畢業後有前（錢）途，還怕沒有生源嗎？要讓中醫學生安心學習中醫、中醫師安心做中醫，首先要讓他們看到做中醫的好處和前景，因為學習中醫和做中醫都要用心才行，不能急功近利，不能浮躁。
還有就是，中醫研究生應該在臨床醫生中招取，一來可避免有些醫生學歷很高，但實際臨床工作能力不高的現象；二來，工作了一段時間，帶著問題再學習和研究，效果會好很多，尤其是中醫的理論和一些醫籍，結合實際病例後再體會，會有更深的認識，所以，如有條件，每個中醫臨床醫生每隔幾年時間都應重溫以前學過的東西，尤其是一些中醫的基礎理論和經典著作，有專門的回爐提高班就更妙了，這時會比在大學時有更深更好的認識。
三，醫生和研究者的角色要分開
中醫當然要研究改進，才能發展。現在國內的中醫院都要求醫生要醫、教、研全面發展，這個出發點是好的，但做起來可能會“兩頭不到岸”，可能不比專攻一項會更好，因為人的大腦思維和能力是有分別的，有些人善於操作或具體工作的，也有些人是長於抽象思考研究的，所以，醫生和科研人員要分工，醫生主攻的是治療，科研人員主力在新理論、新療法、新藥的開發，臨床醫生是新理論、新療法、新藥的用家，這樣可能會各顯所長，雙方都更有成績。可由政府和大學、研究所組織一些有志於研究工作的專家學者專職研究工作。
另外，科研、晋升的評審應有中醫自己的標準，不必完全依照西醫的遊戲規則，中醫和西醫著眼點不一樣，暫時很難找到共通點，更不能認為西醫的東西都是正確的，我認為，中醫和西醫就好像中餐和西餐，評比的標準是不能一樣的，選擇權還是交回給消費者吧，我們只要做好自己的本份就好了，不必硬要加入別人的遊戲，不是有學者建議中國的作家不必隨諾貝爾文學獎“起舞”嗎，我想中醫也一樣，先找到自己的定位，走自己的路。有些領導和專家很熱衷於將中醫推向國際，我認為還是先搞好、擴大“內需”，再想“出口”吧。
以上僅是我這個海外普通中醫師對中醫現狀和發展的一己之見，由於在海外有些資訊和消息不一定準確，而且我對國內的政策和法規也不瞭解，所以我的觀點並不一定正確和可行，可能還是短視之見，還望各有識之士多作修正。
一些補充
現在有些西醫對中醫不瞭解，有些甚至還很排斥，根本不願多作瞭解，我以前在國內也曾碰到這樣的情况，在澳大利亞也是這樣，有些西醫是不屑討論中醫的，病人告訴他用中醫藥後病情好轉，他就截停話題，不以為然，甚至有些還對病人說，如你去看中醫就不要來看我，我不再醫治你，真的很霸道。對於這些西醫的做法，我根本不介意，因為病人還是來我處看病，我知道病人已作了選擇，因為我可以治好他，而他的西醫卻不能，我會在心裡說，神氣甚麽，你懂得知識我也知道，但我的技術你卻一竅不通。看誰能治好病人再說吧。
有些西醫是不屑於做一些治療的，如一些新舊的跌打損傷，除了手術和止痛藥，他們就無計可施了，還有很多慢性病，他們來來去去只有那幾板斧，就算是感冒咳嗽、帶狀皰疹這些常見的內科病，也不見得會比中醫藥的療效好和徹底，中醫藥還是很有用武之地的。
國外有些人對現在中國的中醫教育沒有認識，以為中醫還是以祖傳跟師為傳授方式，當然市面上也有一些人未經過系統的中醫學習和實踐，也自稱中醫，令中醫界良莠不齊，不能給消費者以信心。
在國外行醫，最重要的是做好自己，“有麝自然香”，只要你有料，慢慢也會得到很多西醫的認同，就好象我經常憑觸診而診斷病人有骨折，再建議病人找西醫作X光照片檢查（在澳大利亞我們也不能開檢驗單）而確診，或有時病人來找我看病時，我懷疑是某種疾病，建議病人找西醫作進一步的檢查而確診，避免了西醫的誤診和漏診，慢慢西醫就會知道你不是江湖術士，是有料之人，就會尊重你，更會介紹病人給你。
所以我一直認為，要想得到社會的認同，中醫的培養標準很重要，中醫師一定要經過正規的中醫院校學習才能認可，這個標準是不能放鬆的，對於一些有一定經驗和社會基礎的民間醫生，可以給機會他們修讀一些課程，完成後才發給初級、中級甚至是高級的證書，讓他們既可提高自己，又可合法地為病人服務，政府也好監管。
關於AI診脈和老人一定要守好自己的養老錢
最近看到很多人工智能AI的報導，更有預測以後AI會取代醫生，也看到一些科技公司搞出診脈儀、面診舌診儀，據說診斷結果和經驗老中醫的診舌脈和最終診斷結果無很大差別，更有武斷的認為AI很快就可以替代中醫師了。
對於AI原理和應用，我完全不懂，不敢置評，但個人認為無論科技如何先進，最後的決定因素還是“人”，先進科技成果只能服務於人，不能代替人，就好像先進的檢驗設備，只是在醫院給醫生作輔助，至於AI會否替代醫生，我是完全不擔心的，最起碼它不會替代中醫。
最近，有一件事，我覺得很值得和大家分享一下。有一個應該70歲左右的男士沒有預約就來我診所，說想找我看病，由於我每天都很忙，沒有預約基本都不能安排，前臺員工讓他先加我微信，先和我聯絡。
幾天後，他又沒有預約就來我診所，並說只想體檢，不想配中藥，因為週五我是休息的，也沒有看到他。
過了幾天的下午，他又發微信說想來看我，由於我只上上午班，就告知他我已下班，並和他說：“如果你沒有大問題，也沒有計劃喝中藥，就無必要浪費錢和大家的時間。”
他才說，“正在尋找一個在澳大利亞有能力的大股東來主持一個AI智能中醫項目”，並說：“你也許是我正在尋找的那個人”，看來他是想發展我加入他的組織。並將一些他最近回中國接觸到一個所謂“AI智能中醫項目”的資料發給我。
看他發來的資料，大概瞭解了他的情况，這個70歲左右的男士，應該已在澳大利亞退休了，身體和體力應該還可以，喜歡旅遊，最近回國旅遊，接觸了一個關於“AI智能中醫”的項目，體驗了他們的“AI診脈儀”，感覺很新奇和很有用，很感興趣，相信那家公司的員工向他積極推介了他們的產品和項目，並將他發展為“澳大利亞總代理”，還拍了小視頻發表在微信視頻號平臺。為了私隱，我就不將這個視頻發上來了，只是作一個截圖以證實有這件事吧。
再看了他發來的資料，原來他回國接觸到的項目，主要有兩個產品：AI智能中醫和xxx養生茶飲，他準備招聘的團隊是：1合股者，2州際代理，3，都市代理，4，單店加盟，5店長，6店員，7僱主擔保，8投資融資。
這個AI智能中醫主要是售賣診脈儀29800元/臺，舌診面診儀29800元/臺，還有醫生開處方輔診系統13980元/年，也就是花73580元（應該是人民幣）購買了他們的產品，你不需要花7-8年系統學習醫科，也不需要辛苦在醫院上班幾十年積累經驗，就能開設一間診所給病人診斷開藥，以後每年只需再花13980元“醫生開處方輔診系統”就可以維持這個AI中醫診所了，是否很吸引、很有前景？
我對AI診療瞭解不多，不敢多作評論，但我相信這個玩意一定不會像有些人吹噓的那樣可以代替醫生的工作，尤其是中醫！
人體不是簡單的、冷冰冰的數據或機械運動，是非常複雜的，不可能有單一的、適合所有人的數據，也不能有一個治療方案或藥物適合所有人，AI算法如何龐大和精準，都不可能代替人，尤其是醫生，現代醫學也認為每人的血型、指紋、眼底、基因等都完全不同，指紋、眼底、基因等更是每個人都是獨有的，中醫更認為每個人的體質有寒熱虛實，望診的結果和光線、距離以及中醫師的經驗而有不同的診斷，問診也很講究醫生的經驗而有目的的問診，切診診脈就更有“三部九候”和28種脈象，要四診合參，綜合分析才能得出較接近的診斷，還需要在治療過程不斷修正，才能有好的療效，並不是簡單的數據、影像的歸納。
我給他的回答是：
大家有無留意—-“他準備招聘的團隊是：1合股者，2州際代理，3，都市代理，4，單店加盟，5店長，6店員，7僱主擔保，8投資融資。”，就是一種層壓推銷、拉人頭的方式，和一些傳銷很相似，我不敢說這個項目有什麼不妥，但真心希望退休老人家看好自己的養老錢，有些老人家平時很節儉，多買幾元的餸菜也捨不得。但會覺得自己很叻，還有能力闖一番事業，想威一鋪給兒孫看，有什麼事都不和兒孫商量，見到很多老人家的養老錢就這樣沒有了，可惜。
見到一些新玩意、新科技，如在能力範圍內，可以購買給自己玩玩，價錢相宜的對自己健康有好處的東西如電子血壓計等，可以購買作日常健康用，但價錢太貴的，就不要被推銷人員忽悠，尤其一些不是正規醫院和醫生推薦的保健品，花了不值得的大價錢還對自己的健康無好處甚至有壞處。
至於需要投錢作投資並能有很高回報的好事，當聽不見，繞路走就好，記住，你現在最重要的是守好你的養老錢，你已經和這個時代脫節了，很多東西你不懂的，為什麼你能賺到錢？！
你現在最應該是靜心養老，不要瞎折騰了，有錢就給自己買些好吃想吃的，身體許可就到處走走，但出外旅遊，就是看風景、享受酒店和美食，千萬不要買藥、保健品和一些用不著的東西，更不要買你不懂的古董、玉石、珠寶、紀念幣等你以為可以升值的東西，有這麼好的東西，推銷人員為什麼不留給自己和他的家人？還輪到你嗎？
至於近日很火的AI診脈儀，我不瞭解就不敢多說，但縱觀這幾十年來，曾出現過很多諸如頻譜治療儀、氣功儀、電腦治療儀、各種按摩儀等等、等等，現在很多都不見了，但我們中醫還在。
現在這麼火的AI診脈儀、AI面診舌診儀，是否又換了一個新概念在圈錢？希望真的能幫助病人吧。還有早幾年的“元宇宙”和“區塊鏈”，好像最近很少聽到了。
自己領悟吧！
如有疑問想咨詢吳醫師，可以在微信或whatsapp搜索0400388328，加吳醫師微信或whatsapp，或在微信上搜wuqingtian61加吳醫師微信，也可以發短信或致電0400388328作語音留言，吳醫師有空就會回復。
吳擎添中醫師，廣州中醫藥大學全科醫學士、外科臨床博士，四十多年中醫骨傷科臨床經驗，澳大利亞政府注册中醫師，澳大利亞行醫三十多年。本文僅供參考，具體診療應諮詢專業人士。
FACEBOOK
WECHAT
INSTAGRAM
