病人腰痛醫生頭痛
和
中醫骨傷痛症上門診療計劃

吴擎添

經常有病人問：有親友介紹，說某種藥療效很好，可以治好腰痛。來詢問我的意見。也經常有病人經親友介紹找我治療腰痛，說他們的親友以前經我治療，頑固多年的腰痛完全好了，希望我也能馬上治好他們困擾多年的腰痛。

這個時候，我都會說每個人的情況不一樣，我只能盡我的能力去診治，因為造成腰痛的病因很多，不可能一方一藥或一種手法就能包醫，常言道：病人腰痛，醫生頭痛！

造成腰痛是很多病因的，內、外、婦科、神經科、脊椎科、骨傷科等疾病都可以引起腰痛。

如腎病、泌尿道炎症結石，肝膽病變，婦科炎症、腫瘤，子宮卵巢病變，膀胱、前列腺的病變，一些腫瘤，或一些手術的麻醉、疤痕的粘連，等等，都可以引起腰痛。

脊椎異常，如椎管狹窄、強制性脊椎炎、腰椎滑脫、腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎骨刺、腰椎間盤突出、腰椎橫突過長、腰椎生理弧度改變、腰椎壓縮性骨折、骨盆傾斜、腰椎小關節的移位等脊椎病變和創傷，都會引起腰痛。

就算常見的腰肌勞損、腰肌扭傷拉傷，還要具體分辨是那些肌肉受傷和受傷的程度，要充分瞭解病人日常的勞動姿勢和習慣，才能明確診斷，決定最合適的治療方案。

還有，膝關節、踝關節的傷患如不能及時徹底治愈，致站立行走失常，身體重心異常，骨盆傾斜，長短腳等都會引起腰痛，這些情況如只是治療腰部，忽略了引起腰痛的疾患，就不可能有很好的療效。

所以，病人來診時，除了聽病人主訴的疼痛部位，我還要很詳細檢查，要找出主要的痛點，治療主要傷患部才能有較好的療效，有些病人還有腎虛、濕重、瘀血等兼夾，還要辨明病屬寒、熱、虛、實，要內服外治雙結合才能徹底治愈頑固腰痛。

很多老人家都有較嚴重的腰腿痛或其他痛症，自己不能出門找合適的治療，家人又忙於工作，沒有時間帶家裡的老人家作治療，只能長期依賴強力止痛藥暫時減輕痛楚幾小時，而這些止痛藥都有不同程度的副作用和不良反應，不宜多服。

這些老人家和他們的家屬經常聯絡我們，要求我們上門給飽受痛楚折磨的老人家作中醫骨傷治療。由於我們平時診所工作很忙，這麼多年來一直很難抽出時間安排上門治療。

但我們一直想為這些老人家提供一些他們很迫切需要的中醫骨傷痛症治療，經過較長時間的籌劃，我們決定開展中醫骨傷痛症上門診治，暫時先在悉尼南區Georges River區試行，等積累經驗和找到合適的合作模式，再將我的獨特、較有效的中醫骨傷藥和手法教授給一些合作夥伴，讓更多有需要的病人受惠。

醫生上門給病人診治，需要特別安排時間專門上門診治，而相同的時間，他在診所可以同時診治好幾個病人，好像我們診所的中醫骨傷治療，一小時內可以同時使用幾個治療室給3-4個病人作治療，如提供上門服務，來迴路程和治療時間，起碼要兩小時，兩小時也只能給一個病人作診治，還未算汽車折舊和汽油費，以及上門診治需要增加的行醫保險費用等等，所以，上門診治的費用比在診所收費要高，也是很合理的，醫生是為了幫助病人才會提供上門服務。

我們也盡量為病人考慮，只是在正常的治療費用上酌情加收合理的出診費用，希望能幫助需要中醫骨傷痛症治療的病人。

有些居家養老的長者行動能力較差，不方便外出，但這類長者的HCP（居家養老津貼）級別會較高，所獲的津貼金額也較高，如自己認為有需要，除了上門清潔和護理，可以用部分作為上門輔助治療包括中醫傷科痛症治療，可以有效的減輕病痛，提升生活質素。

以下是我們在病人家裡給他們作治療的情境：

如需要我們的中醫骨傷痛症上門診療，可以通過以下途徑聯絡我們。

如有疑問想咨詢吳醫師，可以在微信或whatsapp搜索0400388328，加吳醫師微信或whatsapp，也可以發簡訊或致電0400388328作語音留言，吳醫師有空就會回復。

（吳擎添中醫師，廣州中醫藥大學全科醫學士、外科臨床博士，澳洲行醫三十多年。本文僅供參考，具體診療應諮詢專業人士。）