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《吳醫師保健養生堂第九講》——膝關節內側副韌帶扭傷
2023年07月25日 15:17 發布 編輯:Editor

膝關節內側副韌帶扭傷

 

吳擎添

我們的膝關節,除了由脛腓骨上端、股骨下端、髕骨等組成,包圍這幾個骨頭還有膝關節囊,而膝關節囊內外側,還有一些增厚的結締組織,解剖學上稱為側副韌帶,在膝關節內側的稱為內側副韌帶,在膝關節外側的稱為外側副韌帶。

膝關節內外側副韌帶的作用是加強膝關節,穩定膝關節,限制膝關節內外左右搖擺,使膝關節只保持屈伸的功能。

當運動中撞擊,如被人在膝關節的外側撞擊、踢傷,可以使膝關節外翻,這時膝關節內側副韌帶就會因被動過度牽拉而撕裂,撕裂部或附著部位就會有腫痛。

膝關節內側副韌帶的損傷較外側副韌帶容易損傷,因為被人撞擊踢傷、壓傷,多是在身體的外側(膝關節外側),很少在兩膝之間被撞擊踢傷的,當然,也有例外,如跌倒時,足部外側撞到硬物,身體向另一側側跌,或運動對抗時,被對手的腳插在兩膝之間,這時跌倒時也可以損傷外側副韌帶。

急性膝關節內側副韌帶扭傷、撕裂,一般有明顯的外傷史,局部有腫痛,壓痛明顯。但有些損傷不是很明顯的,當時不很腫脹和痛,就疏忽了,沒有及時的固定和治療。這時,雖然內側副韌帶不是完全斷裂,但已經扭傷甚至是部分撕裂、鬆弛,起不了固定膝關節的作用,如不作重視,繼續行走跑跳,內側副韌帶就會日漸損傷脆弱,到一定程度,就會較大部分斷裂,會突然發作劇痛,行走受限。

有些人可能剛活動時覺疼痛,但活動開以後疼痛會減輕,但只要局部有按壓痛,就一定是有損傷了,一定要及時治療。這種損傷,中醫骨傷科的療效比其他療法要好得多。

想像一下,我們的大腿和小腿,就好像兩根木柱,由於不夠長,我們需要將兩根木柱連接加高,膝關節就

是將兩根木柱連接一起的固定碼。

這兩根木柱,要堅固的連接一起,內外側的固定碼一定要緊固,如一側的固定碼斷裂或鬆弛了,這兩根木柱就不會保持垂直,慢慢就會成角,最終木柱支撐的屋頂就會倒塌。

我們膝關節的內外側副韌帶也是一樣,如一側損傷了,不作及時徹底的治療,膝關節就會偏歪,膝關節的受力中心就會偏移,以後就會有創傷性關節炎,關節軟骨就會磨蝕,如再不糾正,就會破壞整個膝關節,就需要大手術,置換人工關節了,所以,千萬不要小看一些小扭傷,不防微杜漸,日後就會有大麻煩。

 

(吳擎添中醫師,廣州中醫藥大學全科醫學士、外科臨床博士,澳洲行醫三十多年。本文僅供參考,具體診療應諮詢專業人士。)

 

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